《東楚晚報(bào)》報(bào)道

        黃石市愛康醫(yī)院手術(shù)大樓的11層，就是神經(jīng)外科病區(qū)。記者今天采訪的對(duì)象是該醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科首席專家傅丹。

        說到傅丹，其實(shí)黃石地區(qū)的同仁并不陌生。他是黃石市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)主任委員，是鄂東南地區(qū)開展腦血管性疾病顯微手術(shù)治療的“第一人”，也是該領(lǐng)域鄂東南地區(qū)第一個(gè)從沿海地區(qū)回家鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)的武漢大學(xué)碩士研究生。

        愛康醫(yī)院神經(jīng)外科主要收治的是腦外傷、腦血管性疾病及腦腫瘤患者。近年來，在傅丹以及科室主任易智峰的帶領(lǐng)下，科室不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷引進(jìn)高精尖設(shè)備，不斷學(xué)習(xí)和運(yùn)用新的治療技術(shù)，在不請(qǐng)“外援”的情況下，傅丹副院長(zhǎng)和神經(jīng)外科主任、黃石市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員易智峰等人，已經(jīng)成功完成了一系列高難度神經(jīng)外科顯微手術(shù)。值得一提的是，愛康醫(yī)院首例腦動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù)就是在易智峰主任的帶領(lǐng)下順利完成，至今已完成數(shù)十例，全部預(yù)后良好。神經(jīng)外科精英骨干的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，在加上今年愛康醫(yī)院晉升為“三甲”醫(yī)院，局面可謂是“遇強(qiáng)則更強(qiáng)”。

        6月5日，記者深入醫(yī)院神經(jīng)外科探訪。傅丹副院長(zhǎng)直言不諱地說：“我覺得一家醫(yī)院的根本，不是創(chuàng)造了多少經(jīng)濟(jì)效益，而是能否為廣大患者看好病。我們能夠晉升為‘三甲’醫(yī)院，就是因?yàn)榫邆淞讼鄳?yīng)的醫(yī)療服務(wù)水平。”

        他不假思索地講述了近半個(gè)月來，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)順利完成的數(shù)例Ⅳ級(jí)手術(shù)。

        顯微鏡下切除垂體瘤，眼手都要精準(zhǔn) 

        如果一名50多歲的女性，在未生孩子的情況下，能夠分泌出乳汁，你會(huì)不會(huì)認(rèn)為這很荒唐？

        這名女患者因月經(jīng)紊亂、泌乳激素水平異常，在愛康醫(yī)院婦科進(jìn)行了磁共振檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)長(zhǎng)了一顆2公分（直徑）大小的垂體瘤。這個(gè)瘤子是制造內(nèi)分泌紊亂的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

        當(dāng)然要切掉，但怎么切？為了不給患者造成較大的創(chuàng)傷，傅丹選擇了經(jīng)鼻蝶入路切除術(shù)。借助顯微鏡，長(zhǎng)長(zhǎng)的刮匙，通過鼻蝶這條特殊的“通道”進(jìn)入患者顱內(nèi)，找到瘤體后慢慢進(jìn)行刮削，使其與周圍血管組織剝離，最后，再使用取瘤鉗將垂體瘤從顱內(nèi)取出。

“這個(gè)手術(shù)的最大特點(diǎn)是要精準(zhǔn)，因?yàn)榱鲎铀闹苋茄埽绻簧鲗⒛囊粭l血管刮破出血，那就會(huì)送了患者的性命。”傅丹說，“醫(yī)生做這種手術(shù)，必須眼到手到。”

        結(jié)果，傅丹的團(tuán)隊(duì)，用了一個(gè)多小時(shí)，成功完成了手術(shù)。

        在動(dòng)脈瘤頸實(shí)施夾閉，就像是帶電作業(yè)            

        一名60多歲的女患者，因顱內(nèi)出血突然昏迷。送醫(yī)后，傅丹根據(jù)出血部位進(jìn)行分析，再通過高清的影像檢查，確診患者右側(cè)大腦內(nèi)長(zhǎng)了一顆動(dòng)脈瘤，位置就在大腦中動(dòng)脈的分叉處，而且是一顆寬頸動(dòng)脈瘤。

        和別的腫瘤所不同的是，這種瘤子其實(shí)就是動(dòng)脈上鼓起的一個(gè)包，但如任其發(fā)展，動(dòng)脈上的鼓包就會(huì)破裂造成顱內(nèi)出血，危及患者生命。

        微創(chuàng)介入手術(shù)，可使用微導(dǎo)管進(jìn)入動(dòng)脈瘤內(nèi)，使用彈簧圈填塞動(dòng)脈瘤可以防止其破裂，把血液與動(dòng)脈瘤有效隔離，但病人有腦出血，不能用此類手術(shù)。

        傅丹副院長(zhǎng)使用的是開顱夾閉術(shù)。在確保動(dòng)脈血管暢通無阻的前提下，找到動(dòng)脈瘤，并用鈦金夾將瘤頸緊緊夾住，使血液與瘤子之間的徹底閉合，他形容就像是“帶電作業(yè)”，風(fēng)險(xiǎn)性極高。 

        這個(gè)手術(shù)，從晚上9點(diǎn)一直做到凌晨2點(diǎn)，從找動(dòng)脈血管，到確定動(dòng)脈瘤頸的位置，再到進(jìn)行力度適中的夾閉，傅丹始終全神貫注、小心翼翼。那個(gè)鈦金夾就像長(zhǎng)了眼睛，既沒有夾到血管，也沒有傷及周圍的組織，而是不偏不倚地夾在了瘤頸上。

        巨大腦膜瘤切除，就如豆腐里面取雞蛋

        最后這個(gè)病例是巨大鐮旁腦膜瘤切除術(shù)，關(guān)于這個(gè)手術(shù)的難度，傅丹喻之為“豆腐里面取雞蛋”，雞蛋取出來的同時(shí)，豆腐還得是一塊完整的豆腐，這個(gè)手術(shù)的關(guān)鍵就是醫(yī)生要做好功能保護(hù)，不能影響瘤子周圍的組織。

        臨床上，5公分以上的腦膜瘤就可稱之為巨大，而這名72歲老人的腦膜瘤達(dá)到了9公分，幾乎可以覆蓋1/4大腦。

        因?yàn)橐獙⒕蘖鋈〕鰜?，所以只能選擇開顱手術(shù)。這一次，電凝刀、電子顯微鏡、取瘤鉗、刮匙等整套的手術(shù)器械都用上了，手術(shù)做了5個(gè)多小時(shí)。

        功能的保護(hù)還包括，在取出腦膜瘤之后，還要對(duì)先前的“開顱”進(jìn)行“善后”，也就是要完成縫皮、骨瓣還納等一系列配套手術(shù)。

        “神經(jīng)外科手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)性高、最為威脅患者生命安全的疾病，好在我們有一流的影像檢查和手術(shù)治療設(shè)備，還有百級(jí)手術(shù)室，我們的軟硬件設(shè)施和手術(shù)條件，都達(dá)到了攻克高難度腦血管手術(shù)的要求。”傅丹副院長(zhǎng)認(rèn)為，現(xiàn)在的愛康醫(yī)院神經(jīng)外科及其他臨床科室，都可以不用找北京、武漢大醫(yī)院的專家教授，自己圓滿解決各類手術(shù)難題。“目前，我們的技術(shù)水平在本地區(qū)已達(dá)先進(jìn)水平，與‘三甲’醫(yī)院的資質(zhì)是匹配的。
        來源：東楚晚報(bào)