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黃石愛康醫(yī)院建成國家級胸痛中心 爭分奪秒挽救患者心肌和生命

        2019年12月12日,注定會成為一個載入黃石愛康醫(yī)院發(fā)展史冊中的特別日子。
        這一天,中國胸痛中心總部發(fā)布《關(guān)于2019年度第四批次中國胸痛中心及中國基層胸痛中心通過認證單位公告》。經(jīng)過專家暗訪和現(xiàn)場核查,黃石愛康醫(yī)院順利通過中國胸痛中心認證,成為國家級胸痛中心。這是繼黃石市中心醫(yī)院之后,黃石第二家“三甲”醫(yī)院建設(shè)成為國家級胸痛中心,它標志著愛康醫(yī)院急性心肌梗死等胸痛疾病綜合診療水平已經(jīng)與國家標準胸痛診療技術(shù)接軌,今后可以為黃石及周邊地區(qū)的眾多胸痛疾病患者提供更及時、更精準、更優(yōu)質(zhì)的健康服務。


        責無旁貸創(chuàng)建胸痛中心 
        說到包括急性心肌梗死在內(nèi)的諸多胸痛疾病,其實許多人并不陌生。據(jù)相關(guān)報告顯示,2018年,我國心血管病患者達到2.9億人,此病死亡率高居首位,占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上。說這種病是危害老年人健康和生命的“第一殺手”并非夸張。
        一直以來,從中央到地方,各級衛(wèi)健主管部門都十分重視胸痛中心的建設(shè)和運營。黃石就建設(shè)胸痛中心全市模式專門出臺意見和方案,要求通過醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診、分診,學科之間的協(xié)作、合作,為胸痛患者群體就近提供快速準確診療服務,繼而有效降低急性胸痛發(fā)病率和死亡率。
        在衛(wèi)健主管部門的指導和推動下,黃石眾多醫(yī)療機構(gòu)積極投身到胸痛中心的創(chuàng)建行動中。黃石愛康醫(yī)院更是不甘落后,由鄧建平院長掛帥的胸痛中心籌備領(lǐng)導小組自2018年12月就啟動了國家級胸痛中心創(chuàng)建工作。

核查現(xiàn)場
 
        12月16日,受訪的愛康醫(yī)院副院長王水告訴記者,作為一家已有102年歷史的老字號醫(yī)院,經(jīng)過幾代醫(yī)務工作者的努力,黃石愛康醫(yī)院人才、設(shè)備、技術(shù)等軟硬件條件不斷完善,既是一家集醫(yī)療、教學、科研、預防、康復、急救、體檢為一身的綜合性醫(yī)院,也是黃石僅有的兩家“三甲”醫(yī)院之一。對于愛康人來說,為老百姓提供全方位全周期醫(yī)療服務是不二之選,響應國家政策,承擔社會責任,關(guān)愛胸痛患者,打造標準版胸痛中心,又可謂“責無旁貸”。

核查現(xiàn)場
 
        “站在三甲醫(yī)院這個平臺上,我們有實力、有能力把胸痛中心建設(shè)好、運營好,讓黃石的胸痛疾病患者真正受益。”王水副院長如是表示。

        核心科室共筑綠色通道
        像急性心肌梗死之類的危急重癥,發(fā)作快,病情兇險,最佳救治時間十分有限。如果能整合院前的區(qū)域救治及院內(nèi)的綠色通道,最大限度地縮短救治時間,那么就能有效降低此病的死亡率,護佑絕大部分患者安全渡過危險期。
“時間就是心肌,時間就是生命”。這兩句話,在胸痛患者的院前、院中救治過程中,委實是顛撲不破的真理。令人欣慰的是,負責黃石愛康醫(yī)院胸痛中心建設(shè)、運營的三個核心科室——急診科、心血管內(nèi)科、導管室,已經(jīng)齊心協(xié)力建立了一條先救治后收費、院前高效急救、院中快速手術(shù)的診療快車道。

核查現(xiàn)場
 
        據(jù)急診科主任張海源介紹,這一年來,為了早日建成胸痛中心,他和護士長李慧,帶著全科室人員對胸痛患者急診處置流程進行了修改和優(yōu)化,與此同時,張海源、任吉勇等主任還奔赴相關(guān)社區(qū)、企業(yè)及基層醫(yī)院,開展胸痛疾病知識和心肺復蘇術(shù)的培訓。在現(xiàn)場核查及暗訪階段,全科醫(yī)護人員更是不辭勞苦,尤其湯瑜、蔡海莉、肖鮮、孔紅兵、李曉寧、陳葦、羅曼等醫(yī)護人員,加班加點,做到了與心血管內(nèi)科和導管室的無縫銜接。
        目前,胸痛中心有基層版和標準版兩種模式,所謂基層版,一般是指二甲以下或縣級以下醫(yī)院建設(shè)的胸痛中心,這類胸痛中心以初診及轉(zhuǎn)診及藥物溶栓為主,而標準版胸痛中心,必須具備施行導管手術(shù)的技術(shù)水平,一般只有三甲醫(yī)院才能完成。黃石愛康醫(yī)院的胸痛中心是標準版,因為一直以來,醫(yī)院心血管內(nèi)科的心臟介入已經(jīng)達到一個較高水平。
 
        據(jù)心血管內(nèi)科主任蔣明建介紹,為了盡量縮短對胸痛患者的救治時間,科室特別安排了護士王麗芳、數(shù)據(jù)員徐文清、徐潤玲等與急救系統(tǒng)進行高效協(xié)作,許多急性心梗病人不進病房,直接進導管室做手術(shù)。與病人家屬術(shù)前談話的時間從常規(guī)的半小時縮短到10分鐘,患者進入醫(yī)院大門至開通血管時間不超過90分鐘,不管是造影PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療),時間都比以前有所縮短。
        “說實話,通過挽救心肌細胞,救了一條寶貴生命,我們會很有成就感,但這類病深更半夜發(fā)作多,要求我們半小時之內(nèi)就要把各項準備工作做到位,病人的生命就在我們手上,壓力也很大。”采訪中,蔣明建道出了醫(yī)者之深深感慨。

        胸痛疾病走向規(guī)范診療
        事實上,不管哪一級醫(yī)院,都會收治到胸痛疾病患者,但建設(shè)了胸痛中心所帶來的最根本變化是——診療服務有統(tǒng)一的標準可依,救治流程有嚴格的規(guī)范要循。換言之,它帶給胸痛患者的必定是更周到、更貼心的關(guān)愛和呵護。

核查現(xiàn)場
 
        黃石愛康醫(yī)院胸痛中心能夠躋身標準版國家級胸痛中心,也正是因為它的標準化、規(guī)范化達到了國家級水平。
        對于120搶救現(xiàn)場、轉(zhuǎn)運途中或者基層醫(yī)院的急性心?;颊撸赝粗行木茸o車上配備有心電監(jiān)護儀、心電圖機、POCT(現(xiàn)場快速檢驗儀器)以及心梗一包藥。
        當患者的心電圖上傳到胸痛中心微信平臺上,心血管內(nèi)科專家可實時進行遠程會診,指導救治。
        當患者被送到愛康醫(yī)院時,手術(shù)前的各項工作已準備就緒,救護車會繞行醫(yī)院急診科、CCU直達導管室,介入醫(yī)生與家屬談話簽字后,立即實施急診手術(shù)。

核查現(xiàn)場
 
        對于自行來醫(yī)院急診的胸痛患者,由急診科分診護士初步判定生命體征,然后迅速引導至胸痛診室或者搶救室,急診醫(yī)生初步判斷急性心肌梗死,首先與家屬進行急診手術(shù)知情同意的預溝通,同時護士在10分鐘內(nèi)完成心電圖檢查,并立即上傳到胸痛中心微信群,心血管內(nèi)科值班醫(yī)生在手機上及時收到上傳的心電圖,明確急性心梗后一鍵啟動導管室,并立即與家屬進行手術(shù)知情同意談話,施行急診PCI手術(shù),手術(shù)后患者送入CCU,家屬再補辦掛號住院手續(xù)。

核查現(xiàn)場
 
        記者了解到,一年來,黃石愛康醫(yī)院急救醫(yī)療系統(tǒng)EMS、急診科、心血管內(nèi)科、影像科等多個科室開展合作,共同創(chuàng)建胸痛中心,相關(guān)專家多次到基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展胸痛知識的流程指導和對大眾的健康教育活動。通過快速診斷轉(zhuǎn)運,縮短了胸痛患者的救治時間,降低了急性心梗死亡率,共同提升了診療水平。

        “五個中心”建設(shè)已有規(guī)劃

核查現(xiàn)場
 
        “黃石愛康醫(yī)院領(lǐng)導重視、員工參與、各科室緊密配合,一鼓作氣通過國家級胸痛中心認證,這是一件好事,也是一件喜事,更是老百姓的福音。”王水副院長指出,每一例急性心梗的發(fā)生,都是一場生死競速,心血管疾病的救治維系著許多家庭的平安、幸福和快樂,所以愛康人一直都不敢懈怠和馬虎。
        愛康醫(yī)院胸痛中心是黃石第二家標準版國家級胸痛中心,這幾年通過不斷優(yōu)化流程,縮短救治時間,規(guī)范診斷治療,急性心梗死亡率已從最初的20%逐漸降低到3%左右,應該說成績很大,成效顯著。但應該看到,由于標準版胸痛中心數(shù)量不多,加之公眾前往胸痛中心接受規(guī)范治療的意識還不強,每年仍有許多胸痛疾病患者游離于規(guī)范治療的保護圈之外,其身體健康和生命安全時常處于風險威脅之中。

核查現(xiàn)場
 
        采訪中,愛康醫(yī)院一些醫(yī)護人員不約而同地談到,在院內(nèi)救治時間已經(jīng)最大限度縮短的前提下,就近救治,是縮短救治時間的最根本保障。但當前最需要的是病人本人、病人的家屬及身邊人還有基層醫(yī)院的醫(yī)護人員懂得這個道理,在明晰病情的危重兇險后,第一時間將病人送到距離最近的胸痛中心。由此可見,在市民中、在基層醫(yī)院里擴大胸痛中心的知曉率也刻不容緩。
        救心救腦救命,是白衣天使的初心和使命,也體現(xiàn)著醫(yī)療機構(gòu)的實力。據(jù)王水副院長透露,在創(chuàng)建成功國家級胸痛中心的同時,愛康醫(yī)院已作出規(guī)劃,還要再打造卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒等四個中心。通過上述五個中心的建設(shè)和運營,重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療,通過規(guī)范、精準的診療健康服務,為人民群眾的身體健康和生命安全保駕護航,為“健康黃石”建設(shè)作出新的更大的貢獻!