近日，看到我國(guó)西部一個(gè)省匆忙宣布自己已經(jīng)完成了國(guó)家下達(dá)的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的任務(wù)，共組建了110個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體!形式上有醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)療聯(lián)合共同體、網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合醫(yī)院等等!加上我們周邊的一些省市也在匆忙的宣布各省市的醫(yī)療聯(lián)合體的全覆蓋!讓我們這個(gè)在中國(guó)醫(yī)院管理一線從事醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)工作近八年的院長(zhǎng)，多了一許擔(dān)憂!這樣大躍進(jìn)式的推進(jìn)中國(guó)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)會(huì)有實(shí)際意義與效果嗎?

　　第一，中國(guó)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)目前最大的問(wèn)題就是只求數(shù)量。一些三級(jí)醫(yī)院到處掛牌搶地盤，根本沒(méi)有精心細(xì)作自己的醫(yī)療聯(lián)合體，到處是有其名，沒(méi)有其實(shí)的醫(yī)療聯(lián)合體!夾生飯、營(yíng)養(yǎng)不良的醫(yī)療聯(lián)合體幾乎到處都是!我個(gè)人認(rèn)為一個(gè)三級(jí)醫(yī)院不僅僅應(yīng)當(dāng)要求他必須建立醫(yī)療聯(lián)合體!而且，為保障質(zhì)量與效果，還要對(duì)三級(jí)醫(yī)院構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體的數(shù)量做出限制!一個(gè)三級(jí)醫(yī)院搞50-60多個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體會(huì)搞好嗎?

　　第二，中國(guó)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的體制與機(jī)制的問(wèn)題沒(méi)有根本解決。幾乎全國(guó)各地的醫(yī)療聯(lián)合體，無(wú)論北京、上海、深圳、福建等地，可以說(shuō)幾乎全中國(guó)的醫(yī)療聯(lián)合體都有一個(gè)胎里的毛病，那么就是欠缺規(guī)范、科學(xué)、合理、符合醫(yī)療規(guī)律的組建機(jī)制與模式!這個(gè)制度設(shè)計(jì)上的問(wèn)題，我個(gè)人認(rèn)為：不應(yīng)該回避!也不一定能靠下面醫(yī)院的探索解決!因?yàn)?，這其中涉及雙方幾乎完全對(duì)立與矛盾的機(jī)制運(yùn)行管理問(wèn)題!應(yīng)當(dāng)從上到下的科學(xué)切割性解決!

　　第三，中國(guó)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的最后一公里問(wèn)題究竟是什么?最近健康報(bào)周冰總編輯委托王樂(lè)民主任在與我們探討和設(shè)計(jì)，將在十一月中下旬，在北京邀請(qǐng)十多位全國(guó)一線從事醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)一線的院長(zhǎng)、基層醫(yī)療單位的主任和省市衛(wèi)生行政部門的主管進(jìn)行圓桌會(huì)議和頭腦風(fēng)暴。共同深度研討中國(guó)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的最后一公里問(wèn)題究竟是什么?本著講真話!講實(shí)話!講真解的精神!展開(kāi)學(xué)術(shù)與實(shí)戰(zhàn)的深度研討，我想這樣的研討一定會(huì)對(duì)中國(guó)的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)帶來(lái)真正的益處和幫助!無(wú)疑也是值得我們期待的!

　　來(lái)源：醫(yī)管之道