國家衛(wèi)生計生委食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測評估司司長蘇志近日在例行發(fā)布會上表示,2009年3月新一輪深化醫(yī)改啟動以來,社會辦醫(yī)得到了快速發(fā)展。2012年與深化醫(yī)改前的2008年相比,民營醫(yī)院數(shù)量由5403所增長到9786所,增長率達(dá)81.1%。相反,公立醫(yī)院數(shù)量由14309所減少到13384所,占醫(yī)院總量比例從72.6%減少到57.8%。
蘇志介紹,2009年3月新一輪深化醫(yī)改啟動以來,社會辦醫(yī)得到了快速發(fā)展。政策環(huán)境進(jìn)一步改善,吸引力進(jìn)一步增強(qiáng),管理服務(wù)能力進(jìn)一步提升,在醫(yī)療服務(wù)體系中的地位和認(rèn)可度進(jìn)一步提高。據(jù)統(tǒng)計,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)、在崗職工數(shù)和服務(wù)量不斷增長。如2012年與深化醫(yī)改前的2008年相比,民營醫(yī)院數(shù)量由5403所增長到9786所,增加了4383所,增長率達(dá)到81.1%,占醫(yī)院總量比例從27.4%增加到42.2%。同期公立醫(yī)院數(shù)量由14309所減少到13384所,減少了925所,占醫(yī)院總量比例從72.6%減少到57.8%。
黨的十八屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》明確提出,鼓勵社會辦醫(yī),優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域,多種形式參與公立醫(yī)院改制重組。允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),允許民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。2013年9月《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》要求,大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù),加快形成多元辦醫(yī)格局。為深入貫徹十八屆三中全會精神和40號文要求,切實(shí)解決加快發(fā)展社會辦醫(yī)面臨的突出問題和困難,滿足人民群眾日益增長的多層次多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局在深入調(diào)研、聽取意見的基礎(chǔ)上,印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》,以下簡稱《意見》)。
《意見》提出,加快發(fā)展社會辦醫(yī)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要組成部分,是轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的重要舉措,是增加衛(wèi)生資源供給、滿足人民群眾多樣化多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的重要途徑。加快發(fā)展社會辦醫(yī)的總體要求是,各級衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥行政管理部門要轉(zhuǎn)變政府職能,認(rèn)真履行部門職責(zé),強(qiáng)化行業(yè)指導(dǎo)。優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快形成以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會辦醫(yī)體系。持續(xù)提高社會辦醫(yī)的管理和質(zhì)量水平,引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向規(guī)模化、多層次方向發(fā)展,實(shí)現(xiàn)公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、共同發(fā)展。
《意見》要求發(fā)揮規(guī)劃引導(dǎo)作用,將社會辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃統(tǒng)籌考慮。一是國家完善衛(wèi)生資源規(guī)劃指導(dǎo)性文件,編制好《全國衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》。省級人民政府根據(jù)國家規(guī)劃和本地實(shí)際制定衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)。各省和地市級人民政府負(fù)責(zé)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。二是在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出足夠空間,優(yōu)先滿足非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求。三是優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模,留出社會辦醫(yī)的發(fā)展空間。