雖然目前對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持政策仍是“面多點(diǎn)少”,缺少實(shí)施細(xì)則和具體指南。但國家對社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的政策大門已經(jīng)逐漸打開,扶持、鼓勵(lì)的力度將不斷加大。盡管從業(yè)者翹首等待更多實(shí)施細(xì)則的出臺,但正如北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕所說,社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)的冬天已經(jīng)過去,政策寒冰已經(jīng)開始解凍。
??平ㄔO(shè)是“捷徑”
業(yè)內(nèi)人士表示,與建設(shè)綜合性醫(yī)院相比,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)走??苹陌l(fā)展之路,不失為短平快的“捷徑”。
“在我們看來,私營資本可以抓住初級醫(yī)療和??漆t(yī)療兩方面的機(jī)遇進(jìn)入國內(nèi)醫(yī)療體系。”美國史帶投資執(zhí)行合伙人董穎表示,目前公立醫(yī)院承擔(dān)了很大一部分的國民醫(yī)療需求,醫(yī)院資源的使用率持續(xù)增加。“公立醫(yī)院醫(yī)療負(fù)擔(dān)可以進(jìn)一步分解為初級醫(yī)療的需求,就是我們說基本醫(yī)療的需求以及專科醫(yī)療的需求量部分,私營資本可以從相應(yīng)的兩個(gè)角度切入。”
據(jù)悉,目前我國過萬家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中多為??漆t(yī)院。“??漆t(yī)院在政策壁壘方面較低,成為民營資本和私有資本最先進(jìn)入的領(lǐng)域,比如體檢、口腔、眼科、婦產(chǎn)科,隨著行業(yè)逐漸成熟,一些專業(yè)壁壘的專科,比如腫瘤、精神科也有可能成為下一輪的熱點(diǎn)。”董穎說。
專家表示,醫(yī)療是一個(gè)重資產(chǎn)行業(yè),投資回報(bào)周期長,成本壓力大,建設(shè)專科醫(yī)院可加強(qiáng)成本控制,緩解資金壓力。江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會副會長胡曉翔認(rèn)為,??漆t(yī)院是投資民營醫(yī)院比較合適的選擇。相對于綜合性醫(yī)院而言,??漆t(yī)院不論在專家、宣傳還是資金上都有一個(gè)聚焦點(diǎn),且特色明顯,可以聚集一部分??撇∪速Y源,更容易形成口碑。??漆t(yī)院由于致力某個(gè)專業(yè)的強(qiáng)項(xiàng),院方能集中財(cái)力聘請醫(yī)療技術(shù)過硬的人員,聘請知名專家坐診,購買該專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的精良設(shè)備,因此投入相對較少。
公私多種合作
盡管屬于不同的醫(yī)療體制,但是在戰(zhàn)勝疾病、服務(wù)健康的層面上,公立醫(yī)院和民營醫(yī)院具有高度一致性。二者加強(qiáng)合作,可提高各自的服務(wù)能力和水平,實(shí)現(xiàn)資源共和互惠互利。談到這一話題時(shí),關(guān)曉立認(rèn)為:“公立醫(yī)院擁有技術(shù)、人才的優(yōu)勢,民營醫(yī)院擁有資金運(yùn)作的優(yōu)勢,二者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,有利于緩解醫(yī)療資源的緊缺。”
民營醫(yī)院和公立醫(yī)院的合作形式多種多樣,內(nèi)部會診、雙向轉(zhuǎn)診是較常見的一種。民營醫(yī)院如遇疑難重癥患者,可邀請公立醫(yī)院相關(guān)專家會診,共同制訂最佳方案;同時(shí),公立醫(yī)院也可將相關(guān)病人轉(zhuǎn)到??泼駹I醫(yī)院,發(fā)揮??苾?yōu)勢,優(yōu)化醫(yī)療資源的使用效益。
此前不久,內(nèi)蒙古包頭市三級甲等醫(yī)院包鋼醫(yī)院與該市第一家民營口腔??漆t(yī)院義隆口腔簽訂合作協(xié)議,以等級醫(yī)院規(guī)范化為基礎(chǔ),為他們進(jìn)行急救、院感、醫(yī)院管理等多方面的咨詢和培訓(xùn),幫助他們提高醫(yī)療水平的質(zhì)量和技術(shù)操作能力。
據(jù)了解,未來三年,包鋼醫(yī)院將選派副高級職稱及副高級以上職稱專家,在醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、質(zhì)量控制等方面給予義隆口腔醫(yī)院全面的支持與指導(dǎo),定期選派專家到義隆口腔醫(yī)院開設(shè)專家門診,進(jìn)行講學(xué)、技術(shù)指導(dǎo)和幫助開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),利用三甲綜合醫(yī)院的人才資源優(yōu)勢,幫助民營醫(yī)院建立和完善各項(xiàng)制度,規(guī)范診療行為,為患者提供高水平、高質(zhì)量、方便快捷的診療服務(wù)。
業(yè)內(nèi)人士表示,目前輸出管理,輸出中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù),輸出標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品、培訓(xùn)等,已經(jīng)成為公立醫(yī)院和社會資本合作的主要模式。顧昕向記者表示,民營資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè),如果想成功,最好能借助一些公立醫(yī)院的品牌效益,讓公立醫(yī)院靠技術(shù)股成為股東之一。
高端服務(wù)滿足多樣化需求
2014年上半年以來,我國逐步放開民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,給民營醫(yī)院定價(jià)權(quán),成為高端醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的又一重大利好。溫州曙光醫(yī)院院長、上?;菰t(yī)院董事長金葉道表示,價(jià)格驅(qū)動市場,在新的市場行為下,民營醫(yī)院勢必會考慮患者多層次、多樣化的需求,來提供更有個(gè)性和有特色的服務(wù)。這樣,醫(yī)療市場就會得到細(xì)分,從而避免簡單的同質(zhì)化競爭,來吸引更多社會資本投入到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。
溫州康寧醫(yī)院董事長兼院長管偉立認(rèn)為,放開定價(jià)后,一些醫(yī)院可以發(fā)展有特色、個(gè)性化服務(wù)的項(xiàng)目,來收取比普通醫(yī)院高的價(jià)格,為特定人群服務(wù),也就是說高價(jià)格享受高端醫(yī)療服務(wù)。一些營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以通過引進(jìn)知名醫(yī)生,或者設(shè)置高端服務(wù)項(xiàng)目,針對一些高端客戶來提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格可以靈活多樣,既可以按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi),也可以按病種打包收費(fèi),還可以按服務(wù)人次等確定收費(fèi)方式。松綁民營醫(yī)院收費(fèi)后,諸多知名專家可借助多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策,分流到中高端特需定位的民營醫(yī)院再執(zhí)業(yè),有利于民營醫(yī)院長期、平衡、穩(wěn)定發(fā)展。如果說民營醫(yī)院更多針對的是高端群體,即使價(jià)格高點(diǎn)只要服務(wù)夠好,肯定有市場。