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醫(yī)者行為的“自我塑造”幫你遠(yuǎn)離醫(yī)患糾紛

    行醫(yī)之路,時刻面臨著各種各樣的風(fēng)險。行醫(yī)如同我們開車,從理論上來說,每個開車的人都有發(fā)生交通事故的風(fēng)險。可是,遵守交通制度、安全意識強(qiáng)的人發(fā)生交通事故的風(fēng)險就會小很多。也就是說,經(jīng)常總結(jié)一些有益的做法并主動調(diào)整自己日常的行醫(yī)行為,我行我“塑”能幫助醫(yī)生減少發(fā)生醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的風(fēng)險,走出醫(yī)療行為“被塑造”的誤區(qū)。以下是臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員總結(jié)的一些經(jīng)驗,以期給別的醫(yī)生帶來啟示。
 
    一、對患者的態(tài)度非常重要。對于患者來說,你的水平有多高,患者無從得知。但他會敏感的感受到你的態(tài)度,并且可能會從態(tài)度和言行舉止上來判斷你的水平和醫(yī)德。所以,無論何時何地何人,無論你是心情極其郁悶,還是工作極其忙碌,當(dāng)你穿著白大衣時,請一定要保持良好友善的態(tài)度。要時刻友善的對待患者;如果患者態(tài)度惡劣,請對他更加友善十分。
 
    二、善于交流和溝通。溝通學(xué)里有所謂的“73855”規(guī)律,意思是說,在交流和溝通的效果里面,你說的內(nèi)容,只占7%,你的語音語調(diào),占38%,而你的表情和動作,占到最終效果的55%。也就是說,在溝通的過程中,最最重要的是你的肢體語言、表情和動作。因此,要學(xué)會如何用肢體語言、表情、動作讓患者感受到你對他的關(guān)心和友善。當(dāng)患者感覺到你的關(guān)心和友善時,他才能建立起對你的尊重和信任。
 
    三、樹立專業(yè)高尚的職業(yè)形象。醫(yī)學(xué)是一門很特殊的科學(xué),患者的信任和配合程度會對醫(yī)療效果產(chǎn)生重大的影響。一位老教授說出的治療方案和一位年輕的住院醫(yī)師說的同一治療方案,最終的治療效果可能是不一樣的。為什么?這里面就涉及到患者的信心和依從性的問題,而這兩者會直接影響到治療的最終效果。所以,在臨床工作中,要善于營造專業(yè)高尚的職業(yè)形象,不斷增強(qiáng)患者對你的信任和尊重,讓患者能夠積極服從你的指引,積極配合治療。
 
    四、換位思考,善于理解。很多時候醫(yī)患糾紛源于雙方都從自己的角度出發(fā)。如果嘗試交換一下角色,換位思考,你就很容易理解患者、家屬的心情和做法。要經(jīng)常提醒自己當(dāng)發(fā)生糾紛和矛盾的時候,要多從患者的角度來思考問題,這樣才能夠更好的理解患者和家屬。有醫(yī)生表示,其曾經(jīng)引導(dǎo)患者進(jìn)行換位思考,令其很驚訝的是,很多醫(yī)療措施,開始患者、家屬不能夠理解,很有意見,可是引導(dǎo)他們從醫(yī)生的角度上來思考問題的時候,他們的態(tài)度可能就會松動,更容易接受我們的診療措施。
 
    五、善于表揚(yáng)和鼓勵。病人的心理非常脆弱而敏感,非常需要表揚(yáng)和鼓勵,
 
    就像我們讀小學(xué)的時候,老師的一句表揚(yáng)可以讓我們高興很長時間,老師的一句鼓勵,能夠讓我們感到振奮和自信。在臨床工作中,患者、家屬做得好的方面,一定要及時表揚(yáng)、當(dāng)面表揚(yáng)、反復(fù)表揚(yáng)。當(dāng)患者情緒低落的時候,則要積極鼓勵,使其重新燃燒對生活的斗志和希望。經(jīng)常被表揚(yáng)和鼓勵的患者,對治療的依從性很高,對醫(yī)生也很尊重和信任。這樣的醫(yī)患關(guān)系通常比較和諧,即使發(fā)生一些小問題,也很容易化解和消除。
 
    六、充分交待病情。很多醫(yī)患糾紛源于患者、家屬認(rèn)為醫(yī)生沒有詳細(xì)交代清楚病情,對于診斷和治療方案患者、家屬知情不夠充分,或者對于疾病的預(yù)后沒有足夠的心理準(zhǔn)備,或許認(rèn)為醫(yī)生沒交代清楚患者有沒有更好的選擇以及如何去選擇、權(quán)衡利弊的問題。對于患者、家屬來說,他們有充分了解病情和選擇治療方案的權(quán)利。因此,交代病情的時候,不管多忙,一定要記?。捍笫乱敿?xì)的說,急事要緩慢細(xì)說。對于涉及到危急重癥的患者,一定要詳細(xì)交代清楚當(dāng)前的診斷、治療、費用、療程,交代疾病的變化性、嚴(yán)重性,交代關(guān)鍵診療措施的利弊、風(fēng)險、意外以及該如何去權(quán)衡取舍,特殊病人還要交代患者、家屬的其他選擇比如轉(zhuǎn)院、請外院專家會診等。也就是說,要清楚明白的交代病情,充分解析患者的疑問顧慮。
 
    七、充分尊重患者的選擇權(quán)。一定要明白,治療建議權(quán)在醫(yī)生,但是最終選擇權(quán)在患者、家屬。在治療的過程中,一定要充分尊重患者的選擇權(quán),一定要弄明白患者內(nèi)心的想法。比如某患者家庭經(jīng)濟(jì)情況可能很困難,這個時候就一定要和患者、家屬溝通好是否采取積極治療方式的問題,特別是可能治療的費用比較昂貴,讓其自己簽字決定。要記住,關(guān)鍵措施的選擇一定要讓患者、家屬自己商量決定,是他們充分理解了醫(yī)生交代的病情和治療方案之后自己真實想法的決定而不是醫(yī)生強(qiáng)加給他們的決定。