過去談智慧醫(yī)療，是借助高新技術(shù)提高診療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；是應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)工具優(yōu)化就診流程，提高工作效率。如今談智慧醫(yī)療，是要圍繞患者的需求，給出線上線下一系列解決方案，讓他們成為自身健康的主人。

　　浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院是醫(yī)院信息化的先行先試者，如今正瞄準(zhǔn)新定義的“智慧醫(yī)療”前進(jìn)。

　　用“線上”方式滿足“線下”需求

　　浙醫(yī)一院6號(hào)樓的2層、3層、4層是手術(shù)樓層。這些樓層的電梯間里，每天都擠滿了焦急等候的家屬。今年10月底之后，這樣的情景不復(fù)存在。

　　“進(jìn)手術(shù)室”“正在麻醉準(zhǔn)備”“已進(jìn)入復(fù)蘇室”……患者家屬通過手機(jī)下載“掌上浙一”，輸入患者的住院號(hào)及與患者關(guān)系等信息，在病房內(nèi)就可以查詢到手術(shù)患者的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)。浙醫(yī)一院2012年自主研發(fā)的App——“掌上浙一”，下載量已超過35萬人次。

　　在中國工程院院士、浙醫(yī)一院院長鄭樹森看來，雖然開通“手術(shù)動(dòng)態(tài)提醒”只是很小的改變，但利用移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)滿足患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)最基本的需求，是智慧醫(yī)療的價(jià)值所在。

　　“我們的目標(biāo)很明確，就是用線下思維來琢磨，用線上方式來推進(jìn)，將醫(yī)院的全流程業(yè)務(wù)搬到手機(jī)上來，讓患者享受到更便捷的醫(yī)療服務(wù)。”杭州卓健信息科技有限公司CEO、“掌上浙一”開發(fā)者、浙醫(yī)一院肝膽外科醫(yī)生尉建鋒說，“掌上浙一”、浙醫(yī)一院官方微信等，已經(jīng)陸續(xù)實(shí)現(xiàn)了智能分診、手機(jī)掛號(hào)、支付寶支付、實(shí)時(shí)叫號(hào)查詢等。今年10月底，“掌上浙一”又增添了就醫(yī)各環(huán)節(jié)流程指導(dǎo)、疾病實(shí)時(shí)咨詢、復(fù)診提醒、主動(dòng)搜索和添加慢病管理的結(jié)對(duì)醫(yī)生等功能。

　　電子信息服務(wù)彌補(bǔ)宣教“短板”

　　在國外醫(yī)療劇中，常常出現(xiàn)這樣一個(gè)場景：醫(yī)生在床邊用移動(dòng)電腦或器官3D模型，為患者詳細(xì)講解即將進(jìn)行的有創(chuàng)檢查或手術(shù)操作。然而，面對(duì)超強(qiáng)的工作負(fù)荷，國內(nèi)醫(yī)生沒有足夠的時(shí)間為患者做這樣的工作。

　　“大部分患者很難理解治療方案，只能通過網(wǎng)絡(luò)搜索等方式去尋找答案，如果了解的信息不全面甚至是錯(cuò)誤的，就有可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。”尉建鋒認(rèn)為，由院方向患者提供有關(guān)疾病、治療、檢查、就醫(yī)流程等資料，并以患者最易接受的形式精準(zhǔn)發(fā)送，是提高患者滿意度的有效方法。

　　為此，浙醫(yī)一院組建了專業(yè)的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，搜集整理醫(yī)院門診、住院、出院等就醫(yī)環(huán)節(jié)的一系列服務(wù)信息，包括門診流程指導(dǎo)、檢查宣教及注意事項(xiàng)、疾病宣教、手術(shù)前后宣教、出院指導(dǎo)等。

　　不同于過去的“一頁紙告知”，每一本宣教手冊(cè)都非常細(xì)致。比如《內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)手冊(cè)》，內(nèi)容涵蓋手術(shù)概念介紹，手術(shù)過程圖示，手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證，醫(yī)學(xué)解剖知識(shí)，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)，并發(fā)癥處理，出院指導(dǎo)等，幫助患者消除對(duì)手術(shù)的恐懼感。再如《膽結(jié)石手冊(cè)》，介紹了膽囊生理知識(shí)、結(jié)石疾病成因、高危因素、癥狀和并發(fā)癥、如何檢查和治療等，讓患者了解疾病和醫(yī)生的治療方式，提高依從性。如今，這些信息經(jīng)過再加工，已經(jīng)形成圖文并茂的電子信息，可以通過App進(jìn)行精確推送。

　　尉建鋒介紹，目前文字版本的疾病宣教材料已經(jīng)覆蓋400多類疾病，電子版本疾病圖文宣教材料已經(jīng)涉及20多種疾病，涵蓋肝膽外科、普通外科、傳染科。在未來半年內(nèi)，這一服務(wù)將覆蓋所有科室。

　　“豐富全面的宣教指導(dǎo)，能有效改善患者的滿意度，降低再入院率，提高患者依從度，有助于改善患者的健康水平，并提升醫(yī)院品牌影響力。”鄭樹森表示，該院還將圍繞患者需求，重構(gòu)內(nèi)部流程，不斷改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

　　就醫(yī)前，用手機(jī)通過智能導(dǎo)診了解需要看什么科室；進(jìn)入醫(yī)院后，就診步驟、檢查注意事項(xiàng)等可隨時(shí)查詢；住院后，可以定制營養(yǎng)餐飲，預(yù)定并請(qǐng)專人配送住院用品，尋找周邊住宿等；出院后，能定時(shí)接到醫(yī)生的提醒，查看歷史健康數(shù)據(jù)，當(dāng)指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)能被立刻指引就醫(yī)。在尉建鋒看來，貫穿診前、診中、診后的醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)不能稱之為“愿景”，很快就能實(shí)現(xiàn)。

　　鄭樹森特別強(qiáng)調(diào)，醫(yī)生、醫(yī)院服務(wù)的智慧不是僅僅為病人解除病痛，而是通過服務(wù)的拓展，向患者傳遞正能量，促使大家改變?cè)胁涣忌盍?xí)慣，選擇更好的生活方式。
來源:健康報(bào)