深圳的公立醫(yī)院將不再實行編制管理，公立醫(yī)院“藥占比”降至30%……近日出臺的《深圳市深化公立醫(yī)院綜合改革實施方案》指出，到2017年，以上這些目標將成為現(xiàn)實。

 

　　平心而論，作為專業(yè)人員，醫(yī)生本該憑借自己的專業(yè)能力吃飯，至于“編制”這東西，本不該是醫(yī)生的必要頭銜，更不應成為對于醫(yī)生的身份認定與固化機制。從這個角度來看，醫(yī)生去“編制”，取消行政級別，也有望讓醫(yī)生這一職業(yè)更加簡單純粹。

 

　　不過，醫(yī)生去編制，固然是醫(yī)療體制回歸的正確方向。但真正意義上醫(yī)療的歸醫(yī)療，的確還不是“去編制”這么簡單。即便是鼓勵社會辦醫(yī)，激發(fā)釋放醫(yī)療資源，但公立醫(yī)院及其醫(yī)生的角色和職責，其實同樣需要厘清。而所謂“編制”，假如剔除其行政色彩，不過是公立醫(yī)院的人員配置罷了，至于編制背后的待遇和福利，也是任何企業(yè)和機構(gòu)人事管理的基本要素。那么，公立醫(yī)院醫(yī)生去編制之后，這些問題其實仍然存在，公立醫(yī)院人員如何配置，待遇和福利機制何去何從，也就必須有明確的規(guī)則，而不能僅僅是口頭上一句“拿到的錢差不多”。

 

　　而按照當前“去編制”的方案，不難看出，去編制之后，公立醫(yī)院醫(yī)生的收入結(jié)構(gòu)并未從根本上改變，那么，財政撥款的占比究竟是更高還是更低？假如“去編制”只是意味著公立醫(yī)院醫(yī)生的收入更多與醫(yī)院營收掛鉤，會否加劇醫(yī)療的趨利化？這些疑問恐怕并非杞人憂天。

 

　　此外，去掉編制這一制度“圍城”，當然意味著醫(yī)療資源的流動更加順暢，但失去了編制優(yōu)勢，公立醫(yī)院如何維持其人才吸引力，如何防止優(yōu)秀醫(yī)生的過度流失，公立醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)價醫(yī)療服務的目標如何保證并兌現(xiàn)，同樣不應語焉不詳。

來源：南方都市報