2015年，建立醫(yī)療聯(lián)合體被列入本市“20項民心工程”。河西區(qū)作為首批試點，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與大醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的上下聯(lián)動機制，以高血壓、糖尿病為切入點，探索實施合理分級診療，并逐步向全市推廣。
醫(yī)療聯(lián)合體是指在衛(wèi)生計生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃內(nèi)，由三級醫(yī)院(二級醫(yī)院)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合體。在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)，充分發(fā)揮家庭責(zé)任醫(yī)生與社區(qū)居民簽約服務(wù)優(yōu)勢，合理利用醫(yī)療資源進行上下聯(lián)動，以常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病為重點，初步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療服務(wù)模式，實現(xiàn)大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療信息互聯(lián)互通，醫(yī)學(xué)檢查檢驗互認(rèn)，醫(yī)學(xué)影像診斷互傳共用，方便居民基層就近就醫(yī)，減輕大醫(yī)院“人滿為患”壓力，緩解群眾“看病難、看病貴”問題。目前，河西區(qū)建立醫(yī)療聯(lián)合體工作進入倒計時，記者進行了實地走訪。
作為試點，河西區(qū)友誼路街、東海街2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與天津醫(yī)院，天塔街、馬場街2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與環(huán)湖醫(yī)院建立4個醫(yī)療聯(lián)合體。6月26日，記者走進友誼路街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。大廳右側(cè)是一臺醫(yī)聯(lián)體自助終端。頁面上顯示為醫(yī)聯(lián)體信息平臺自助系統(tǒng)，包括預(yù)約掛號，醫(yī)療特色，檢驗報告三大部分內(nèi)容。
點擊預(yù)約掛號，通過讀取身份證、劃醫(yī)?？▋煞N方式進入，就可根據(jù)天津醫(yī)院專家的出診時間，預(yù)約掛號。天津醫(yī)院設(shè)立固定窗口，預(yù)約日當(dāng)天，患者可憑身份證或醫(yī)保卡取號就診。點擊醫(yī)療特色，里面是天津醫(yī)院各科室和專家的介紹，以及各專家的具體出診時間。檢驗報告是指，如果患者需要進行核磁等檢查，在該中心醫(yī)生工作站直接開具相關(guān)檢查單，到天津醫(yī)院交費后就可進行檢查，在出報告的日期，就近到該中心這一平臺打印獲取，不用再往返天津醫(yī)院。
中心一樓，全科診室已經(jīng)掛上了醫(yī)聯(lián)體門診的牌子，全科醫(yī)生翟春雨正在為患者就診。最近他剛剛完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，又投入到醫(yī)聯(lián)體的建立工作中。今后，他將和天津醫(yī)院的醫(yī)生在這里為社區(qū)居民開展診療。“社區(qū)里很多是慢性病患者，像糖尿病，有時患者血糖水平不穩(wěn)，需要查血胰島素測定和血C肽測定，指導(dǎo)臨床用藥。以后在我們這里開完檢驗單到天津醫(yī)院交費就能查，不用再排隊看病開單子了。”記者了解到，現(xiàn)在，門診的計算機系統(tǒng)中多了轉(zhuǎn)檢和預(yù)約兩項，可以為患者預(yù)約天津醫(yī)院的專家和進行檢驗、轉(zhuǎn)診。
針對基層醫(yī)聯(lián)體單位設(shè)備資源薄弱環(huán)節(jié)，此次充分發(fā)揮三級醫(yī)院設(shè)備資源優(yōu)勢，向基層醫(yī)聯(lián)體機構(gòu)開設(shè)便捷、暢通的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綠色通道，為社區(qū)患者提供生化檢驗(特殊檢驗項目)、CT、MR等檢查。社區(qū)全科醫(yī)生通過醫(yī)聯(lián)體服務(wù)平臺開具檢驗、檢查單后， 患者無需到三級醫(yī)院掛號就診，就可以直接交費做檢驗或檢查，同時患者還可以回到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)查詢打印檢驗或檢查報告單。翟春雨表示，基層醫(yī)聯(lián)體與三級醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體間診療信息互聯(lián)互通、醫(yī)學(xué)檢查檢驗互認(rèn)、醫(yī)學(xué)影像診斷互傳共用，對醫(yī)生和患者都非常便利。在醫(yī)大二院剛結(jié)束的三年培訓(xùn)很有收獲，今后與天津醫(yī)院的醫(yī)生一起接診，對他將是又一次業(yè)務(wù)上的提升。
醫(yī)聯(lián)體讓百姓就診更加方便，今后，三級醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位會提前向基層醫(yī)聯(lián)體機構(gòu)開放一定的號源，預(yù)約掛號患者可在基層醫(yī)聯(lián)體機構(gòu)預(yù)約到醫(yī)聯(lián)體三級醫(yī)院門診號，實現(xiàn)專家號及普通號經(jīng)過社區(qū)全科醫(yī)生或醫(yī)聯(lián)體自助終端可優(yōu)先預(yù)約，緩解居民掛號難的問題。醫(yī)聯(lián)體還建立起上下聯(lián)動的人員交流機制，基層醫(yī)聯(lián)體機構(gòu)的臨床醫(yī)生到三級醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位參加教學(xué)查房、病例討論、培訓(xùn)講座;三級醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位到基層醫(yī)聯(lián)體機構(gòu)指導(dǎo)臨床工作，包括在醫(yī)聯(lián)體門診應(yīng)診、帶教查房、疑難病例會診、專業(yè)技術(shù)講座等形式，將切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)能力。同時，三級醫(yī)院專家還將定期為社區(qū)居民就常見病、多發(fā)病進行健康教育講座。
此次，天津醫(yī)院、環(huán)湖醫(yī)院共派出神經(jīng)內(nèi)科、急診內(nèi)科、骨科、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像等多個學(xué)科11位醫(yī)生到河西區(qū)4家基層醫(yī)聯(lián)體單位醫(yī)聯(lián)體門診應(yīng)診。目前，醫(yī)聯(lián)體信息平臺建設(shè)已完成與天津醫(yī)院的對接。近期，河西百姓將在家門口就能享受到大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。
來源：天津日報