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冷靜看待“醫(yī)鬧入刑”:道路艱難依舊

  8月29日晚,北京田徑世錦賽男子4x100米接力決賽,中國隊在第九道創(chuàng)造了亞洲奇跡,摘得歷史性銀牌。

  也是在這個夜晚,醫(yī)療界被另一條新聞《重磅!全國人大常委會表決通過“醫(yī)鬧入刑”》刷頻。報道稱:從2015年11月1日起,醫(yī)鬧行為如造成醫(yī)療行為無法進行,造成嚴重損失者,將被判定為“聚眾擾亂社會秩序罪”,“首要分子處三年以上七年以下有期徒刑”。

  2014年10月31日上午,十二屆全國人大常委會第十一次會議開始分組審議刑法修正案(九)(草案)。審議中,陳竺副委員長和溫孚江委員、姒健敏委員強烈要求“醫(yī)鬧”入刑,以切實保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

  時隔不到一年,“醫(yī)鬧”入刑成為現(xiàn)實,醫(yī)療界一片歡呼。北京大學第一醫(yī)院泌尿外科教授張騫曾表示,“醫(yī)鬧”入刑彰顯了法律的嚴肅性,公檢法等部門將會有更好的執(zhí)行力,為醫(yī)護人員創(chuàng)造安全和諧的的工作環(huán)境。而更多的醫(yī)生則在朋友圈里縱情歡呼,大有看以后誰還敢醫(yī)鬧的豪邁。

  現(xiàn)行法律足以懲處“醫(yī)鬧”

  就在 “醫(yī)鬧”入刑引發(fā)歡呼的同時,不少業(yè)內(nèi)人士發(fā)出了另類的聲音:其實現(xiàn)行法律足以懲處“醫(yī)鬧”。

  根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百九十三條規(guī)定,有下列尋釁滋事行為之一,破壞社會秩序的,處五年以下有期徒刑、拘役或者管制:(一)隨意毆打他人,情節(jié)惡劣的;(二)追逐、攔截、辱罵、恐嚇他人,情節(jié)惡劣的;(三)強拿硬要或者任意損毀、占用公私財物,情節(jié)嚴重的;(四)在公共場所起哄鬧事,造成公共場所秩序嚴重混亂的。糾集他人多次實施前款行為,嚴重破壞社會秩序的,處五年以上十年以下有期徒刑,可以并處罰金。此外,在《中華人民共和國治安管理處罰法》中,也有明確針對性的規(guī)定。這意味著,只要嚴格依法辦事,保持法律禁止性規(guī)范的剛性,就完全可以解決各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)秩序維護的困擾。

  為什么還要“醫(yī)鬧”入刑

  既然法律早有明確的規(guī)定足以處罰“醫(yī)鬧”,為何此次全國人大仍然要就此提出修正刑法,強調(diào)“醫(yī)鬧”入刑呢?

  在法治社會建設(shè)的道路上,有法不依、過分強調(diào)“人性化執(zhí)法”、重罪輕判的情況時有發(fā)生。多年來,盡管多數(shù)人認為“醫(yī)鬧”行為適用于尋釁滋事罪,但在實際處理過程中,真正被以尋釁滋事論處的“醫(yī)鬧”并不多見。在司法解釋中,尋釁滋事被定義為:行為人為尋求刺激、發(fā)泄情緒、逞強耍橫等,無事生非。但“醫(yī)鬧”經(jīng)常并非是無理取鬧,因此在判定上時常被認為是“過激的非理性維權(quán)”,而不是尋釁滋事,這導(dǎo)致了長久以來,“醫(yī)鬧”最終是否入罪,在法律界一直有頗多爭議,很多沒有造成重大人員傷亡和財產(chǎn)損失的“醫(yī)鬧”也被輕判。中國醫(yī)師協(xié)會法律事務(wù)部主任鄧利強在接受健康界采訪時表示,法律界這樣的爭議其實并不應(yīng)該存在,因為“醫(yī)鬧”已是非常嚴重的社會問題,需要用嚴厲的法律法規(guī),表明國家的態(tài)度并形成威懾。

  此外,面對“醫(yī)鬧”,部分地區(qū)公安部門“出工不出力”的做法經(jīng)常受到醫(yī)護人員詬病。眾所周知,所有大型醫(yī)療機構(gòu)中都設(shè)有內(nèi)保處來負責醫(yī)院的安保工作,但由于懲處傷害醫(yī)護人員導(dǎo)致醫(yī)療工作無法正常進行的“醫(yī)鬧”行為并未在刑法中得到十分明確的體現(xiàn),因此醫(yī)院內(nèi)治安情況與處理結(jié)果,跟本地區(qū)分局派出所業(yè)績也就是治安評分不完全掛鉤,出事之后的追責大多只追到內(nèi)保處,以至于醫(yī)院報警后,沒有得到公安部門的足夠重視。鄧利強認為,草案獲得通過,明確了故意擾亂醫(yī)療單位秩序,嚴重侵害醫(yī)護人員身心健康的行為就是犯罪的話,有望減少上述情況的發(fā)生。

  “醫(yī)鬧”入刑了,然后呢?

  治理“醫(yī)鬧”是個任重而道遠的過程,可以肯定的是,嚴懲“醫(yī)鬧”絕不是不保護患者權(quán)益,維護法律的權(quán)威性和嚴肅性,恰恰是保護了大多數(shù)患者的利益。值得一提的是,對“醫(yī)鬧”這種違法行為打擊的力度越大,通過司法途徑解決醫(yī)患矛盾的正當渠道隨之就會越暢通,這在未來將促使更多對醫(yī)生的診療行為存在質(zhì)疑的患者采用理性的方式正當維權(quán)。

  對醫(yī)生來說,這是一個最壞的時代,也是最好的時代。司法制度完善的過程,正是醫(yī)患重新構(gòu)建互信的時刻。在這樣的時刻,除了醫(yī)生要盡職盡責、恪守醫(yī)德之外,醫(yī)院該如何保障醫(yī)生的權(quán)益呢?北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授趙家良在會上給出兩點建議:首先,建立“醫(yī)鬧”黑名單制度,此舉并不意味著進入“黑名單”的患者將被醫(yī)院拒之門外,而是讓醫(yī)院和醫(yī)生做到心中有數(shù);其次,為醫(yī)生們上保險,“以眼科為例,美國的眼科醫(yī)生保險公司隨時會了解參保醫(yī)生的醫(yī)療行為,發(fā)現(xiàn)差錯和過失會及時通知醫(yī)生并加以評估。”趙家良說,保險公司的作用并不是“出了問題走保險”,而是在此基礎(chǔ)上讓醫(yī)生能隨時了解自身執(zhí)業(yè)情況,以此降低醫(yī)患糾紛發(fā)生的概率。

  編后:我們支持嚴厲打擊“醫(yī)鬧”,我們也認為從立法層面打擊醫(yī)鬧十分必要,但我們更希望社會各界能夠合力,從體制和機制上解決“醫(yī)鬧”產(chǎn)生的根源問題。
 

  來源:健康界