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廣東醫(yī)改五年計(jì)劃:省辦綜合醫(yī)院床位數(shù)不超1500

  到2020年,廣東省90%居民將有覆蓋一生的動(dòng)態(tài)電子健康檔案,看病可用“一卡通”,全科醫(yī)生將更加普及……南方日?qǐng)?bào)記者11日獲悉,省政府日前印發(fā)《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016—2020年)》(下稱《規(guī)劃》)明確提出,廣東將優(yōu)化信息資源配置,合理控制公立醫(yī)院資源規(guī)模,促進(jìn)社會(huì)化辦醫(yī)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。

  對(duì)于廣為關(guān)注的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可及性問題,《規(guī)劃》中的數(shù)據(jù)顯示,2015年全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4.8萬多個(gè),其中醫(yī)院1323個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4.5萬多個(gè)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1877個(gè)。第五次全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示,廣東省96.2%的家庭可以在20分鐘內(nèi)到達(dá)最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  關(guān)鍵詞1:公立醫(yī)院規(guī)模省辦及以上醫(yī)院床位數(shù)不超1500張

  公立醫(yī)院的盲目擴(kuò)張,不但增加了公立醫(yī)院自身的壓力,加劇了“看病難、看病貴”問題,還壓縮了民營(yíng)醫(yī)院等多元辦醫(yī)的發(fā)展空間。

  在公立醫(yī)院的床位配置上,《規(guī)劃》明確,到2020年,每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)3.6張(含婦幼保健院床位)。其中,縣辦醫(yī)院床位數(shù)1.8張,地市辦醫(yī)院床位數(shù)1.0張,省辦及以上醫(yī)院床位數(shù)0.6張,其他公立醫(yī)院床位數(shù)0.2張。

  每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)超過3.6張的,原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模,鼓勵(lì)各地對(duì)過多的存量資源進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

  對(duì)于公立醫(yī)院的單體規(guī)模,《規(guī)劃》指出,縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜,原則上不超過1000張;市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜,原則上不超過1200張;省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜,原則上不超過1500張。??漆t(yī)院(含婦幼保健院)的床位規(guī)模要根據(jù)實(shí)際需要合理設(shè)置。需要擴(kuò)建的醫(yī)院床位使用率必須達(dá)到85%以上。

  關(guān)鍵詞2:基層服務(wù)能力

  2020年每萬居民有3名合格全科醫(yī)生

  為落實(shí)“首診在基層”,《規(guī)劃》要求,到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5以上,基本建立全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有3名合格全科醫(yī)生,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生數(shù)不低于其醫(yī)師總數(shù)的20%。

  對(duì)于備受關(guān)注的精神科醫(yī)療資源缺乏問題,《規(guī)劃》要求建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò),到2020年底,全省精神科編制內(nèi)床位數(shù)達(dá)到每10萬人口不低于28張,全省每10萬人精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不少于3.8人,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治醫(yī)生。

  在機(jī)構(gòu)設(shè)置方面,《規(guī)劃》明確,到2020年,實(shí)現(xiàn)政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在每個(gè)街道辦事處范圍或每3萬-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

  關(guān)鍵詞3:社會(huì)辦醫(yī)

  2018年社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)占總量30%

  為解決“看病難”問題,《規(guī)劃》鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量以合資合作的方式共同創(chuàng)辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與公共衛(wèi)生工作。充分發(fā)揮深圳前海、廣州南沙、珠海橫琴開發(fā)開放作用,進(jìn)一步深化粵港澳醫(yī)療合作。

  《規(guī)劃》指出,力爭(zhēng)到2018年,社會(huì)辦醫(yī)院床位數(shù)和診療服務(wù)量各占總量30%左右,形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、良性競(jìng)爭(zhēng)、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局。到2020年,按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。

  關(guān)鍵詞4:“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療

  2020年遠(yuǎn)程服務(wù)覆蓋縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  就醫(yī)“一卡通”、動(dòng)態(tài)電子健康檔案、健康云服務(wù)、醫(yī)療“互聯(lián)網(wǎng)+”……《規(guī)劃》提出,要讓醫(yī)療服務(wù)更加智能化,讓群眾看病更方便。

  根據(jù)《規(guī)劃》,廣東將優(yōu)化信息資源配置,全面建成互聯(lián)互通的省、市級(jí)人口健康信息平臺(tái),推進(jìn)就醫(yī)“一卡通”,有效整合居民身份證、社會(huì)保障卡、居民健康卡、金融IC卡、市民服務(wù)卡等公共服務(wù)卡,實(shí)現(xiàn)功能和應(yīng)用集成。此外,將為每一位居民建立一個(gè)覆蓋一生的動(dòng)態(tài)電子健康檔案,到2020年覆蓋率達(dá)90%以上。

  根據(jù)《規(guī)劃》,廣東省將建設(shè)以省全民健康信息數(shù)據(jù)中心為核心的健康信息云平臺(tái),推動(dòng)健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用。

  通過推進(jìn)醫(yī)療資源、醫(yī)療數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)共享,我省將積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”便民服務(wù),推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試點(diǎn)建設(shè),構(gòu)建連接省域三級(jí)醫(yī)院、縣辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站、連鎖藥店的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)。同時(shí),加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè),到2020年,建立覆蓋全部縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和60%以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。

  來源:南方日?qǐng)?bào)