據(jù)蘭州晨報報道 (記者 趙匯) 3月20日是甘肅省第七個“患者權(quán)益維護(hù)日”和“12320主題宣傳日”，當(dāng)天甘肅省患者權(quán)益維護(hù)日主題宣傳活動啟動儀式在甘肅省人民醫(yī)院舉行。
　　據(jù)悉，目前甘肅醫(yī)調(diào)委已在全省14個市、州設(shè)立了15個工作站，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療糾紛調(diào)解全覆蓋。自2011年甘肅醫(yī)調(diào)委運(yùn)作以來，截至2月28日，共接到醫(yī)療糾紛投訴4697起，符合條件受理了3865起，調(diào)解結(jié)案3669起，結(jié)案率、醫(yī)患滿意度一直穩(wěn)定在96%左右，協(xié)議履約率達(dá)100%。
　　當(dāng)天的活動主題為“依法、中立、專業(yè)、尊重”，旨在引導(dǎo)患者依法維護(hù)自身權(quán)益?；顒又?，省衛(wèi)計委、省第三方醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會和省患者權(quán)益維護(hù)協(xié)會設(shè)立咨詢服務(wù)點(diǎn)向群眾普及醫(yī)療維權(quán)程序、醫(yī)療責(zé)任保險等知識。來自甘肅省人民醫(yī)院多個科室的專家在廣場提供義診服務(wù)。
　　長期以來，我省十分重視患者權(quán)益保障工作，2011年8月2日，我省成立了全國第一個“維護(hù)患者權(quán)益處”和“患者權(quán)益維護(hù)協(xié)會”。隨后，全省各市州和縣(市、區(qū))相繼成立了維權(quán)科(股)和維權(quán)協(xié)會。全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立院內(nèi)患者維權(quán)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、患者維權(quán)站和患者滿意度回訪站?；拘纬闪藱C(jī)構(gòu)健全，領(lǐng)導(dǎo)到位的“屬地管理，分級調(diào)解，按責(zé)處置”的專職信訪工作及醫(yī)療糾紛調(diào)解工作體系。同時，引入第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，積極化解醫(yī)患糾紛。
　　延伸閱讀　　白銀一起醫(yī)療糾紛調(diào)解一年多醫(yī)患雙方終“息爭”
　　患者家屬獲賠27.6萬余元
　　2016年12月，剛滿1歲的小琴入院治療咳嗽后永遠(yuǎn)閉上了雙眼，帶給家人無盡的悲傷。白銀一所醫(yī)院與患者家屬發(fā)生醫(yī)療糾紛，此后甘肅醫(yī)調(diào)委白銀工作站作為第三方主動介入調(diào)解，然而一年過去了，患者家屬與院方仍未達(dá)成和解，雙方圍繞責(zé)任認(rèn)定與賠償展開“拉鋸戰(zhàn)”。
　　幼兒入院后輸液死亡，醫(yī)患雙方產(chǎn)生糾紛
　　2016年12月的一天，剛滿1歲的小琴因“咳嗽、有痰數(shù)日”住進(jìn)白銀某醫(yī)院；入院后診斷為：急性支氣管炎，給予抗炎、抗病毒治療，患兒病情平穩(wěn)；兩天后的下午，在輸碳酸氫鈉的過程中小琴突然雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、面色發(fā)紺、四肢冰涼，醫(yī)院持續(xù)搶救1小時后患兒死亡。
　　女嬰的死亡使得死者親屬情緒非常激動，要求院方給個說法。此后，甘肅醫(yī)調(diào)委白銀工作站調(diào)解員于次日趕赴現(xiàn)場，經(jīng)過耐心細(xì)致的疏導(dǎo)和勸解后，患方接受醫(yī)調(diào)委的調(diào)解，并同意先尸檢再通過司法鑒定的方式劃分責(zé)任，待責(zé)任確定后再組織糾紛的處理。12月6日醫(yī)患雙方共同向甘肅仁龍司法鑒定中心提出申請，委托鑒定患兒死亡原因司法鑒定；醫(yī)院對患兒死亡承擔(dān)多少責(zé)任司法鑒定。
　　2017年1月23日甘肅仁龍司法鑒定中心出具了司法鑒定意見書稱：1.患兒死亡原因呼吸道感染引起的多腦器官功能不全(肺、腦、心、腸)重度肺水腫導(dǎo)致呼吸功能衰竭猝死；2.患兒死亡與醫(yī)院醫(yī)療行為之間存在間接因果關(guān)系，醫(yī)方存在過錯；3.由于醫(yī)、患雙方提供的藥品，目前需要重新補(bǔ)充委托對藥品進(jìn)行檢驗(yàn)后另行補(bǔ)充鑒定；4.醫(yī)方需要提供病毒的檢測、心電圖、血?dú)夥治?、電解質(zhì)、胸腔及CT或核磁等資料后另行責(zé)任比例劃分。由于鑒定意見書未對責(zé)任進(jìn)行明確劃分，第一次調(diào)解醫(yī)患雙方未達(dá)成一致意見，經(jīng)協(xié)商醫(yī)患雙方同意，補(bǔ)充資料申請補(bǔ)充司法鑒定，委托鑒定事項(xiàng)：責(zé)任比例劃分(過錯比例)補(bǔ)充司法鑒定。
　　白銀工作站調(diào)解無果，患者家屬狀告三部門“不作為”
　　此后鑒定中心先后于2017年3月24日、9月14日分別出具了兩份司法鑒定意見書，劃分的過錯責(zé)任比例分別是：20%-40%、25%。因?qū)澐值倪^錯責(zé)任比例有重大分歧(患方認(rèn)為過錯責(zé)任比例應(yīng)是兩次補(bǔ)充鑒定意見疊加65%，醫(yī)方則認(rèn)可過錯責(zé)任比例應(yīng)是第三次鑒定意見25%)，幾次調(diào)解(甘肅醫(yī)調(diào)委白銀工作站、白銀市司法局)都難以達(dá)成一致，且調(diào)解中患兒親屬情緒失控，對醫(yī)方及調(diào)解員進(jìn)行圍攻、恐嚇、辱罵，調(diào)解員一度不得不中斷調(diào)解求助于公安機(jī)關(guān)，在公安機(jī)關(guān)的干預(yù)下，調(diào)解才得以繼續(xù)進(jìn)行，但始終在責(zé)任劃分上未達(dá)成共識。
　　此后，患兒親屬先后以“醫(yī)方故意拖延、白銀市衛(wèi)生、司法行政部門、醫(yī)調(diào)委不作為”向甘肅省司法廳、衛(wèi)計委、信訪局進(jìn)行多次投訴。2017年11月7日甘肅省司法廳將患兒親屬的投訴意見轉(zhuǎn)至甘肅醫(yī)調(diào)委，甘肅醫(yī)調(diào)委領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召開專題會議研究，討論該糾紛的處理，決定該糾紛由甘肅醫(yī)調(diào)委直接管轄，并指派蘭州調(diào)解二組負(fù)責(zé)調(diào)解。
　　蘭州調(diào)解小組二度調(diào)解醫(yī)患雙方簽署協(xié)議
　　面對如此僵局，蘭州調(diào)解二組調(diào)解員繼續(xù)與雙方溝通，以期達(dá)成協(xié)議。2017年12月5日、8日先后兩次和患兒親屬在蘭進(jìn)行溝通。
　　隨后，調(diào)解員找到了處理此次糾紛的突破口。他們明確告知患兒親屬，糾紛遲遲解決不了的主要原因是甘肅仁龍鑒定中心的鑒定意見對過錯責(zé)任劃分不明確，三次鑒定意見前后不一致且相互無連續(xù)性，使得醫(yī)患雙方對過錯責(zé)任的判斷產(chǎn)生了更大的歧異，現(xiàn)在解決糾紛的關(guān)鍵還是責(zé)任劃分。根據(jù)甘肅仁龍司法鑒定中心2017年11月30日給白銀市醫(yī)療調(diào)解委員會的公函的建議，可以考慮再次確定過錯責(zé)任比例，責(zé)任比例確定后再組織調(diào)解，患兒親屬認(rèn)同調(diào)解員的看法和處理糾紛的意見。
　　2017年12月15日調(diào)解員向甘肅醫(yī)調(diào)委申請重大案件討論專題研究該案件的責(zé)任認(rèn)定的可行性，經(jīng)討論確認(rèn)由醫(yī)患雙方再次向甘肅仁龍司法鑒定中心申請司法鑒定明確責(zé)任過錯比例。2018年1月4日該鑒定中心出具了第四次司法鑒定意見書，鑒定意見：醫(yī)方承擔(dān)55%責(zé)任。
　　調(diào)解員在征求醫(yī)患雙方的意見后，確認(rèn)醫(yī)患雙方都接受鑒定意見，就賠償數(shù)額及鑒定費(fèi)、患兒遺體存放費(fèi)用(遺體仍在醫(yī)院太平間存放)先后三次和醫(yī)患雙方進(jìn)行交流。根據(jù)相關(guān)法規(guī)，醫(yī)方應(yīng)賠償患方醫(yī)療費(fèi)477.52元、護(hù)理費(fèi)238元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)80元、死亡賠償金475340元、喪葬費(fèi)27226.5元合計的55%(患者未提供交通及住宿費(fèi)用票據(jù))，共276849.11元，經(jīng)協(xié)商醫(yī)患雙方接受調(diào)解員的調(diào)解意見并于2018年1月26日簽署了調(diào)解協(xié)議書。
　　2018年2月2日，調(diào)解員經(jīng)回訪了解調(diào)解協(xié)議書已履行完畢，患兒遺體也已安葬。此后，患兒親屬還專程從靖遠(yuǎn)趕到蘭州為甘肅醫(yī)調(diào)委贈送了一面錦旗，至此該糾紛得到圓滿解決。
　　據(jù)介紹，省醫(yī)調(diào)委目前由具備醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)、保險等專業(yè)資質(zhì)的人士組成，他們讓“久治不愈”的醫(yī)患糾紛尋找到了方便快捷化解的新途徑。
　　來源：中國甘肅網(wǎng)-蘭州晨報